Одним из наиболее распространенных состояний, часто встречающихся у пожилых людей, является хронический идиопатический запор. Несмотря на свое частое возникновение, никакое фиксированное определение к этой кишечно-желудочной жалобе не приемлемо. Пациенты часто посещают врачей, поскольку они страдают от хронического идиопатического запора, и врачи часто назначают различные методы лечения для этого. Но, различные безрецептурные средства защиты часто считаются более полезными, чем предписанные лекарства.
Что такое хронический идиопатический запор?
Хронический идиопатический запор или CIC-это расстройство моторики желудочно-кишечного тракта, при котором у вас нечастые движения кишечника. Если трудности прохождения стула через кишечник сохраняются в течение 6 месяцев и более или продолжают возвращаться, это считается «хроническим». Хронический идиопатический запор-это хроническое состояние, при котором причина запора неизвестна.
Симптомы хронического идиопатического запора
Общим симптомом хронического идиопатического запора является нечастое испражнение кишечника. Однако наряду с этим симптомом есть и другие симптомы, которые можно наблюдать у пациентов с хроническим идиопатическим запором. К ним относятся:
- Твердый и комковатый стул
- Неполное опорожнение кишечника
- Ощущение, что кишечник заблокирован
- Напрягаться пока проходят каловые массы
- Боль, вызванная газообразованием в желудке
- Боль в животе
- Вздутие
- Сильная судорога
- Менее 3-х раз в неделю испражнения кишечника
- Чрезмерный метеоризм
- Плохое социальное и физическое состояние
Когда обратиться к врачу-возможны постепенные осложнения
В более тяжелых случаях встречаются признаки, которые отличаются от общих симптомов. К ним относятся:
- Кровь в стуле
- Тяжелый запор, который не может быть обработан никакими облегчающими движение кишечника лекарствами
- Лихорадка в некоторых случаях
- Условия, приводящие к воспалительным заболеваниям кишечника, таким как болезнь Крона и язвенный колит
- Необъяснимая и радикальная потеря веса
- Низкий уровень содержания в крови гемоглобина
[attention type=red]Это признаки того, что вы не должны медлить и сразу обращаться за медицинской помощью. Если вы старше 50 лет и имели хронический идиопатический запор в семье, то задержка может привести к ухудшению состояния.[/attention]
Эпидемиология хронического идиопатического запора
Средняя оценка показывает, что более 35 миллионов человек, только в Соединенных Штатах Америки, страдают от хронического идиопатического запора или CIC. Это число пациентов, которые зарегистрированы и, следовательно, число может быть совсем больше, чем это, поскольку есть пациенты, страдающие хроническим идиопатическим запором, которые не обращаются за медицинской помощью.
В ходе исследований выяснилось, что только 12% пациентов, страдающих хроническим идиопатическим запором, обращаются за медицинской помощью. Однако в настоящее время 40% пациентов с хроническим идиопатическим запором находятся под медикаментозным лечением.
Хронический идиопатический запор часто встречается у взрослых, которые старше 35 лет. Более 84% людей этого возраста страдают хроническим идиопатическим запором. Однако хронический идиопатический запор несколько чаще встречается у женщин, причем 56% женщин страдают этим заболеванием.
Хронический идиопатический запор причины
Хронический идиопатический запор, само название состояния относится к тому, что нет идентифицированной и подтвержденной причины этого состояния и, следовательно, это «идиопатический». Но за этим состоянием могут стоять разные причины.
Хронический идиопатический запор, вызванный изменениями моторики-поглощением жидкости и сокращением мышц:
Это изменение которое причинено в тарифе и contractility в мышцах двоеточия которые помогают в проходить фекальным массам через двоеточие к прямой кишке, путем сжимать мышцы. Когда происходит изменение или, скорее, уменьшение движения, поглощается больше воды из этого фекального вещества.
Поэтому стул становится твердым и сухим, абсолютно болезненным и трудным для движения. Если это состояние сохраняется, оно может привести к уменьшению размера или объема стула, что приводит к уменьшению потребности в дефекации. По мере того как стимулирование уменьшается, оно может причинить нечастое движение кишечника.
Хронический идиопатический запор, вызванный неправильным питанием:
Если вы продолжите потреблять диету, которая не включает достаточно волокнистых продуктов, это приведет к запорам, которые могут быть хроническими. Пищевые продукты, богатые белками 1-го класса, такие как мясо и большое количество молочных продуктов, могут быть значительной причиной хронического идиопатического запора.
Соединение мозга и кишечника:
Если кишечная нервная система испытывает некоторые изменения, вызывающие висцеральные сенсорные нарушения, то это может вызвать хронический запор. Поскольку это является существенной причиной уменьшения ректальных ощущений, это может быть причиной дискомфорта в животе, уменьшенного позыва к дефекации и, следовательно, приводящего к запорам.
Хронический идиопатический запор диагностика
Физический осмотр признаков и симптомов является самым основным способом диагностики хронического идиопатического запора. При этом история семьи рассматривается как очень важный фактор рассмотрения.
Если у пациента были такие симптомы, как жесткий и нечастый стул, вздутие живота, напряжение и т. д. это явный признак хронического идиопатического запора. Однако для дальнейшего подтверждения колоноскопия, МРТ-сканирование, а также анальная манометрия также выполняются.
Хронический идиопатический запор лечение
Очистка кишечника препаратом для лечения хронических идиопатических запоров:
В зависимости от тяжести и симптомов хронического идиопатического запора пациенту назначается лечебная процедура. В самых первых случаях, чтобы очистить кишечное движение, полиэтиленгликоль рекомендуется принимать в виде жидкости. Бисакодил 10 мг или Сенна 25-50 мг-это стимулирующие слабительные средства, которые также назначаются вместе с ПЭГ, которые следует принимать в промежутке от 2 до 3 часов. Эту технику следует продолжать время от времени, чтобы очистить кишечник.
Слабительные средства для лечения хронических идиопатических запоров:
После того, как кишечник очищен, чтобы убедиться, что дальнейшее движение кишечника нормально и плавно, назначают слабительные средства. Эти агенты которые могут внести вклад в помочь пройти калу ровно. Существуют различные виды слабительных средств, таких как сыпучие, стимулирующие, а также осмотические слабительные средства. В зависимости от состояния пациента, врач назначит вид лечения.
Лекарственные средства для лечения хронических идиопатических запоров:
Линаклотид (агонист рецептора гуанилатциклазы C), серотониновые агонисты, такие как Тегазерод и Цисаприд, Налоксон (антагонист опиоидов), Прукалоприд и Лубипростон-это некоторые из лекарственных средств, которые очень полезны при устранении запора и помогают легко перемещать кишечник.
Хирургическое вмешательство при хроническом идиопатическом запоре:
В качестве альтернативной терапии считается весьма полезным в некоторых случаях пойти на колостому, субтотальную или тотальную колэктомию. Если фармакологические методы лечения не являются эффективными, этот метод выбирают для лечения.
Хронический идиопатический запор: диета и изменения образа жизни
Это, вероятно, самый важный и эффективный, а также простой способ управлять и контролировать хронический идиопатический запор.
Употребление в пищу цельнозернового риса, макаронных изделий из цельной пшеницы, бобовых, цельнозернового хлеба, фруктов, семян, овощей, орехов, овса и других продуктов, богатых клетчаткой, является лучшим способом повысить подвижность стула.
Чтобы смягчить стул и противостоять всасыванию воды из стула в толстую кишку, а также противостоять обезвоживанию организма, прием воды и фруктовых соков должен быть увеличен. Однако кофеин, газированные напитки, алкоголь и т. д. не следует употреблять их, так как они могут усугубить состояние.
Хорошая привычка к туалету является обязательным условием для предотвращения и лечения хронического идиопатического запора. Игнорирование позыва или подавление позыва может вызвать запор, что делает его хроническим.
Вовлечение себя в немного физических упражнений всегда помогает в лечении.
Хронический идиопатический запор не является опасным для жизни состоянием. Его можно обработать с правильными методами. Тем не менее, всегда рекомендуется, чтобы вы предотвратили его и не приводили к состоянию, которое может вызвать сильную боль.
