Аппендицит общие сведения

Аппендицит-это болезненное состояние, при котором аппендикс воспаляется и наполняется гноем. Эта жидкость, состоящая из мертвых клеток и воспалительной ткани, которая часто возникает в результате инфекции.

Аппендицит является одной из ведущих причин внезапной сильной боли в животе, требующей хирургического вмешательства.

Аппендикс представляет собой небольшой, пальцеобразный мешочек, прикрепленный к толстой кишке в нижней правой части живота.

Аппендицит общие сведения: роль аппендикса

Не совсем ясно, какую роль аппендикс играет в организме. Долгое время считалось, что это рудиментарный орган, который не имеет большой полезной роли, но новые исследования предполагают, что он может иметь некоторую иммунную функцию, помогая нашей системе восстановить равновесие после возникновения желудочно-кишечного заболевания.

В аппендиксе обнаружен особый тип ткани, связанный с инфекционно-боевой лимфатической системой. Эта ткань ободряет некоторые полезные бактерии кишечника вырасти, помогающие в пищеварении и невосприимчивости. Исследования показали, что слизистая оболочка кишечника имеет биопленку — тонкий слой микробов, слизи и молекул иммунной системы — и эта биопленка, по-видимому, наиболее выражена в аппендиксе. Некоторые специалисты теоретизируют, что когда некоторые заболевания уничтожают полезные бактерии кишечника в желудочно-кишечном тракте, бактерии выходят из биопленки аппендикса и повторно колонизируют кишечник.

Тем не менее, удаление апендикса не вызывает никакого вреда или негативных последствий для здоровья. Люди могут жить совершенно нормальной жизнью без своего аппендикса. В некоторых случаях удаление воспаленного аппендикса, по-видимому, имеет защитный эффект. Исследования показали, что молодые люди, перенесшие аппендэктомию по поводу аппендицита, имеют более низкий риск развития язвенного колита.

Что происходит при разрыве аппендикса

Воспаление этого органа брюшной полости может быть серьезным, опасным для жизни состоянием. Если не лечить своевременно, аппендицит может привести к разрыву аппендикса, распространяя инфекцию по всему животу.

Когда люди обсуждают аппендицит, они обычно имеют в виду острый аппендицит, характеризующийся сильной болью в животе, которая быстро распространяется и ухудшается в течение нескольких часов.

Однако в некоторых случаях у людей может развиться хронический аппендицит, вызывающий умеренную, рецидивирующую боль в животе, часто спадающую сама по себе. Эти пациенты обычно не понимают, что у них есть аппендицит, пока не наступает острый эпизод.

Распространенность и факторы риска развития аппендицита

Люди любого возраста могут заболеть этим заболеванием, но аппендицит очень распространен среди подростков и тех, кому за двадцать.

По данным Национального института диабета и болезней органов пищеварения и почек (НИДДК) США, более чем у 5 процентов населения в какой-то момент своей жизни разовьется аппендицит.

Исследователи не обнаружили, что какая-либо конкретная диета может привести к аппендициту или предотвратить его.

Что вызывает аппендицит и почему он у меня есть?

Не всегда ясно, что вызывает аппендицит, и хотя кажется, что есть некоторая корреляция с семейной историей, нет никакого способа узнать, Если или когда вы можете получить аппендицит. Это состояние часто возникает из-за одного из двух вопросов: желудочно-кишечная инфекция (вирусная, бактериальная или грибковая), которая распространилась на аппендикс, или препятствие, которое блокирует открытие аппендикса.

Во втором случае может быть несколько различных источников засорения. К ним относятся::

  • Лимфатическая ткань в стенке аппендикса, которая стала увеличенной
  • Затвердевший стул, паразиты или другие новообразования
  • Раздражение и язвы в желудочно-кишечном тракте
  • Травма живота или травмы
  • Посторонние предметы, такие как булавки, камни или пули

Загрязнение воздуха также было связано с повышенным риском развития аппендицита. Ученые подозревают, что высокий уровень озона может усилить воспаление в кишечнике или повысить восприимчивость к инфекции.

Когда аппендикс человека заражается или блокируется, бактерии внутри органа быстро размножаются. Это бактериальное поглощение приводит к тому, что аппендикс заражается и набухает гноем.

Каковы признаки и симптомы аппендицита?

В начале аппендицита люди часто чувствуют ноющую боль, которая начинается вокруг пупка, а затем медленно локализуется над нижней правой частью живота.

Боль при аппендиците обостряется в течение нескольких часов и может усиливаться при движении, глубоком дыхании, кашле и чихании. Другие симптомы аппендицита могут следовать, включая:

  • Тошнота
  • Рвота
  • Запор или диарея
  • Невозможность пропустить газ
  • Потеря аппетита
  • Вздутие живота
  • Субфебрильная температура
  • Ощущение, что наличие движения кишечника снимет дискомфорт

Типичные симптомы аппендицита не всегда встречаются, и иногда люди не проявляют характерных признаков. Это чаще бывает у детей и беременных женщин. Аппендицит также имеет много общих симптомов с другими источниками боли в животе, что может затруднить его окончательный диагноз.

Как Диагностируется Аппендицит

Состояния с подобными симптомами включают болезнь Крона, язвенный колит, проблемы с желчным пузырем, инфекции мочевыводящих путей (ИМП), воспалительные заболевания органов малого таза, гастрит, кишечную непроходимость, абдоминальные спайки (полосы волокнистой ткани, образующиеся между тканями и органами брюшной полости) и даже запор.

Другие состояния, которые могут вызвать боль в нижней правой области живота, также включают кисты яичников, Синдром раздраженного кишечника (СРК), инфекцию почек , пищеварительные проблемы , возникающие в результате непереносимости лактозы и пищевой аллергии, грыжу и внематочную беременность .

Нет ни одного конкретного теста для диагностики аппендицита. После изучения истории болезни пациента и недавних симптомов заболевания, врачи будут использовать ряд тестов, чтобы помочь им собрать информацию, необходимую для диагностики аппендицита. Ваша команда здравоохранения может:

  • Проведите абдоминальный осмотр, чтобы оценить боль и обнаружить воспаление
  • Возьмите анализ крови, чтобы определить количество лейкоцитов, которые могут указывать на инфекцию
  • Закажите анализ мочи, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей и камни в почках
  • Выполните осмотр органов малого таза у женщин
  • Используйте тесты визуализации, включая компьютерную томографию (КТ), ультразвуковую или магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы подтвердить диагноз аппендицита или найти другие причины боли в животе; для ограничения радиационного воздействия часто используется ультразвуковое исследование, за которым следует компьютерная томография, если она неубедительна. МРТ может использоваться у детей и беременных женщин из-за радиационного риска, согласно данным Американского колледжа радиологии (ACR).

Хронический и острый аппендицит

Острый аппендицит протекает быстро и нуждается в срочном лечении. Но в некоторых случаях симптомы, вызванные воспалением аппендикса, особенно боль в нижней части правого живота, могут длиться неделями, месяцами или даже годами, затухая самостоятельно и затем позже повторяясь. Это называется хроническим аппендицитом, и на него приходится примерно 1,5 процента всех случаев аппендицита.

Хронический аппендицит может быть неправильно диагностирован, потому что симптомы могут имитировать симптомы других состояний, таких как болезнь Крона или воспалительное заболевание тазовых органов. Как только хронический аппендицит правильно диагностирован, аппендэктомия разрешает симптомы для большинства пациентов.