Инфекция почек, также известная как пиелонефрит, возникает, когда вредные бактерии достигают ваших почек в рамках инфекции мочевыводящих путей (ИМП).
Большинство ИМП влияют на ваш нижний мочевой тракт, то есть ваш уретру и мочевой пузырь. Иногда инфекция, которая начинается там, проникает в верхние мочевые пути, поражая одну или обе почки.
Также возможно получить инфекцию почки после хирургии, если бактерии входят в ваше тело во время процедуры и путешествуют через ваш кровоток к вашим почкам. В этом случае ваш нижний мочевой тракт может не пострадать.
Если у вас есть симптомы инфекции UTI или мочевого пузыря — такие как боль при мочеиспускании, вонючая моча, боль в пояснице или обесцвеченная моча — важно обратиться за медицинской помощью, чтобы предотвратить распространение инфекции на ваши почки.
Инфекции почек могут быть довольно болезненными и требуют быстрого обследования и лечения. Если ваша инфекция не лечится достаточно быстро, она может навсегда повредить ваши почки или распространиться на ваш кровоток.
Пиелонефрит (инфекция почек) причины
Пиелонефрит (инфекции почек) могут быть вызваны бактериями или вирусами, которые распространяются в вашем мочевыводящем тракте, но бактериальные инфекции гораздо более распространены.
На самом деле, около 90 процентов инфекций почек вызваны одним типом бактерий, E. coli. Бактерии перемещаются из желудочно-кишечного тракта через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, а затем через трубки (известные как мочеточники), которые соединяют ваш мочевой пузырь и почки.
Все врачи Нефрологи. Запись на прием онлайн Москва ⇒
Как правило, моча смывает любые потенциально опасные бактерии из ваших мочеточников, прежде чем они могут вызвать инфекцию. Но иногда этого не происходит из-за следующих условий:
- Структурные нарушения в мочеточниках или почках
- Камни в почках
- Увеличенная простата (доброкачественная гиперплазия предстательной железы)
- Обратный отток мочи (рефлюкс) из мочевого пузыря в почки
Это также возможно для бактерий из вашего кровотока, чтобы войти в ваши почки и вызвать инфекцию. Чаще всего это происходит со стафилококком или стафилококковыми бактериями.
Пиелонефрит (инфекция почек), которые распространяются из вашего кровотока, как правило, развиваются после операции. Это может произойти, если искусственный сустав или сердечный клапан становится инфицированным.
Это очень редко для хирургии почек, чтобы привести к инфекции почек.
Кто подвержен риску развития Пиелонефрита (инфекций почек)?
Ряд факторов может увеличить ваш риск развития инфекции почек:
Будучи женщиной. У женщин уретральное отверстие, где моча выходит из тела-близко к влагалищу и анусу, что позволяет бактериям из этих отверстий легко проникать в уретру. У мужчин уретральное отверстие находится дальше от заднего прохода.
Женские уретры также короче мужских, что облегчает бактериям путь к мочевому пузырю и вызывает инфекцию.
Будучи сексуально активным. Особенно для женщин, секс может облегчить бактериям в вашей генитальной области или анусе войти в вашу уретру.
Использование презервативов со спермицидным покрытием также повышает риск того, что у женщины разовьется ИМП.
Когда вы беременны, ваша увеличенная матка может давить и сжимать ваши мочеточники, уменьшая поток мочи из почек в мочевой пузырь. Этот уменьшенный поток мочи может облегчить бактериям в вашем мочевом пузыре мигрировать в ваши почки.
Имея нарушенный поток мочи. Поток мочи по всему вашему мочевыделительному тракту является важным барьером против инфекции. Этот поток может быть замедлен суженным уретрой, увеличенной простатой или почечным камнем.
Наличие ослабленной иммунной системы. Ваша иммунная система может быть ослаблена такими заболеваниями, как диабет и ВИЧ, или некоторыми лекарствами.
Ношение катетера. Длительное использование мочевого катетера для слива мочи из мочевого пузыря, например во время хирургической процедуры или пребывания в больнице, повышает риск развития ИМП.
Имея повреждение нерва. Если у вас есть травма спинного мозга или повреждение нерва вокруг вашего мочевого пузыря, вы можете не заметить, когда вы развиваете инфекцию мочевого пузыря, которая может позволить ему прогрессировать в ваши почки.
Имея проблемы с рефлюксом мочи. Медицинское состояние, называемое пузырно-мочеточниковым рефлюксом, приводит к тому, что небольшое количество мочи течет назад из вашего мочевого пузыря в ваши почки, потенциально неся бактерии с ним.
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс чаще всего диагностируется в детском возрасте.
Если ваш мочевой пузырь не опорожняется полностью, что называется задержкой мочи, оставшаяся моча может способствовать развитию инфекции.
Пиелонефрит (инфекция почек) Симптомы
Признаки и симптомы инфекции почек включают в себя инфекции нижних мочевыводящих путей-в том числе болезненное и частое мочеиспускание — а также:
- Лихорадка и озноб
- Боль в нижней части спины или боках
- Тошнота и рвота
- Абдоминальная или тазовая боль
- Мутная или вонючая моча
- Темная или кровавая моча
У очень старых людей эти признаки и симптомы почечной инфекции могут не возникать, и вместо этого люди будут испытывать замешательство, галлюцинации и трудности с речью.
У новорожденных и очень маленьких детей единственным признаком почечной инфекции может быть высокая температура.
Пиелонефрит (инфекция почек) Диагностика
Пиелонефрит (инфекция почек) обычно диагностируется на основе ваших симптомов, физического осмотра и результатов анализов мочи, указывающих на бактерии в вашем мочевыводящем тракте.
Ваш врач, скорее всего, спросит о вашей истории болезни и любых условиях, которые могут поставить вас на более высокий риск пиелонефрита, таких как наличие увеличенной предстательной железы или медицинское состояние, которое вызывает задержку мочи или неполное опорожнение мочевого пузыря.
Иногда врач назначает визуализационные тесты , такие как УЗИ или компьютерная томография, чтобы искать признаки отека или других аномалий в ваших почках или мочевом пузыре.
Лечение Пиелонефрита (почечной инфекции)
Пиелонефрит (инфекция почек) лечат антибиотиками, либо перорально, либо внутривенно, в зависимости от тяжести инфекции и ее симптомов.
Люди с тяжелой болезнью могут нуждаться в госпитализации в течение нескольких дней для лечения.
Пероральные антибиотики, назначаемые при инфекции почек, как правило, должны приниматься в течение 5-14 дней, чтобы убедиться, что все бактерии, вызывающие инфекцию, были убиты.
Ваш врач может заказать повторные тесты после лечения антибиотиками, чтобы убедиться, что у вас больше нет инфекции.
Пиелонефрит (инфекция почек) Осложнения
Если его своевременно не лечить, то инфекция почек может привести к ряду потенциально серьезных осложнений.
Вы с большей вероятностью можете развить осложнение от инфекции почек, если у вас есть:
- Предшествующие заболевания почек
- История инфекций почек
- Структурная аномалия в вашем мочевыводящем тракте
Следующие осложнения могут возникнуть в результате инфекции почек:
- Высокое кровяное давление. Ваше кровяное давление может подняться до нездорового уровня, поскольку ваша иммунная система пытается бороться с вашей инфекцией.
- Почечная недостаточность. Если она достаточно серьезна, инфекция может остановить ваши почки от эффективного удаления отходов из вашей крови.
- Рубцы. Если у вас развиваются рубцы в почках от инфекции, ваши почки могут не функционировать должным образом, что потенциально может привести к хронической болезни почек.
- Заражение крови. Одной из главных задач ваших почек является фильтрация отходов из вашей крови. Инфекция почек может распространиться на весь ваш кровоток в этом процессе.
- Известная как септицемия, инфекция кровотока является серьезным и иногда опасным для жизни состоянием.
- Паранефральный абсцесс. если инфекция в вашей почке не лечится быстро, бактерии могут создать абсцесс или карман гноя, внутри или рядом с вашей почкой.
- Осложнения беременности. Инфекция почек во время беременности повышает риск низкой массы тела при рождении у вашего ребенка.
Профилактик Пиелонефрита
Профилактика Пиелонефрита (инфекций почек) обычно начинается с профилактики ИМП в нижних мочевых путях, мочеиспускательном канале и мочевом пузыре. Шаги, которые вы можете предпринять, чтобы помочь предотвратить Пиелонефрит (инфекция почек) включают в себя:
- Пейте много воды в течение всего дня.
- Помочитесь, когда вы почувствуете потребность сделать это; не ждите.
- После использования туалета, протрите спереди назад, чтобы вы не распространяли бактерии из вашего ануса в уретру.
- Помочитесь после секса.
- Не используйте ненужные очищающие или дезодорирующие средства в области гениталий.
- Избегайте методов контроля рождаемости, которые могут повысить риск развития ИМП.
Если вы действительно развиваете ИМП, получите его лечение как можно скорее. Обратитесь к своему врачу первичной медико-санитарной помощи для лечения или посетите учреждение неотложной медицинской помощи для диагностики и назначения антибиотиков.
