Причины возникновения эректильной дисфункции

    Причины возникновения эректильной дисфункции.

    Психологические причины возникновения эректильной дисфункции

    Психогенная эректильная дисфункция обусловлена различными психическими расстройствами. Психологические расстройства могут быть как основной причиной недуга, так и вторичной. Они проходят лечение методами психотерапии под руководством психотерапевтов.

    Органические причины эректильной дисфункции

    • Эндокринные нарушения (нарушение уровня половых гормонов (гипогонадизм), сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы и др.)).

    Повреждение сосудистой системы. Сосудистая эректильная дисфункция может быть основана на таких факторах, как артериальная недостаточность полового члена и нарушение венозного оттока из полового члена. Артериальная недостаточность полового члена заключается в недостаточном притоке артериальной крови к кавернозной ткани полового члена. Причины артериальной недостаточности полового члена многообразны:

    • врожденные дефекты артерий полового члена;
    • атеросклеротическое поражение аорты;
    • поражение кровеносных сосудов полового члена на фоне сахарного диабета;
    • повышенный уровень холестерина в крови (гиперхолестеринемия);
    • ожирение;
    • курение;
    • гипертоническая болезнь;
    • травмы промежности, посттравматические нарушения проходимости артерий малого таза.

    Нарушения венозного оттока полового члена происходят примерно у трети пациентов с нарушением эректильной функции. Венозная недостаточность включает в себя венозную утечку и венозно-окклюзионную дисфункцию.

    Проблема венозной недостаточности заключается в преждевременном выделении крови через венозные системы полового члена, в результате чего длительное поддержание эрекции становится невозможным.

    При венозной окклюзионной дисфункции, как правило, трудно добиться эрекции и еще труднее удерживать ее в течение достаточного количества времени.

    • Органические изменения в половом члене (”кавернозная» эректильная дисфункция). Основные мотивы:
      • Болезнь Пейрони;
      • травмы;
      • приапизм;
      • следствие внутрикавернозной инъекции-введение лекарственных препаратов в кавернозное тело полового члена.
    • Неврологические нарушения. Причинами заболевания могут быть заболевания неврологической сферы (например, сахарный диабет), а также последствия предыдущих операций на прямой кишке, предстательной железе, мочевом пузыре.
    • Следствие приема лекарств. Распространенными лекарственными средствами, негативно влияющими на половую функцию, являются: антидепрессанты, психотропные транквилизаторы, антигипертензивные препараты.

    Смешанные причины возникновения эректильной дисфункции

    Они имеют как психогенную, так и органическую природу. В большинстве случаев эректильная дисфункция имеет смешанный характер, поскольку органические проблемы имеют тенденцию провоцировать психогенные расстройства, и наоборот, психологические патологии имеют тенденцию вызывать различные изменения в физиологическом аспекте (например, депрессия провоцирует развитие андрогенного дефицита).

    Доказаны факторы риска развития эректильной дисфункции:

    РасстройствоРиск возникновения Эд
    Сахарный диабет55%
    Ишемическая болезнь сердца39%
    Болезни сердца и курение56%
    Артериальная гипертензия15%
    Депрессия90%
    Гиперхолестеринемия25%

    Эректильной дисфункция: диагностический минимум

    • общий тестостерон;
    • пролактин;
    • сахар крови;
    • липидный спектр.

    Анатомия и физиология полового члена

    Пенис состоит из губчатого тела и 2 кавернозных. Кавернозные тела расположены сверху и по всей длине полового члена, губчатое тело находится непосредственно под ними. Кровоснабжение каждого из тел автономно – они полностью изолированы друг от друга. Как пещеристые, так и губчатые тела состоят из лакун и напоминают губку.

    В случае сексуального возбуждения мозг посылает соответствующий сигнал нервным клеткам сосудов полового члена. Это приводит к быстрому и длительному расширению артерий, сужению вен и заполнению лакуны кровью. Таким образом, увеличение размеров полового члена и его эрекции происходит за счет накопления и застоя крови в кавернозных и губчатых телах.

    Лечение эректильной дисфункции

    Если проблемы в интимной сфере возникают из-за органических нарушений, то помочь может только устранение причины. В случае развития хронических заболеваний пациенту рекомендуется проходить курс профилактической терапии основного заболевания не реже двух раз в год.

    Когда причиной эректильной дисфункции являются сосудистые нарушения в половом члене, одним из методов терапии является хирургическое вмешательство на сосудах этого органа. Целью вмешательства является увеличение притока крови и уменьшение оттока. Эффективность метода составляет 20-80%.

    При отсутствии эффекта от терапии патологии, вызвавшей эректильную дисфункцию, и оперативного вмешательства на сосудах возможно проведение эндопротезирования замещения полового органа мужчины. К сожалению, существуют серьезные недостатки этого метода лечения:

    • необратимость: кавернозные и губчатые тела удаляются и без протеза человек не может жить сексуально;
    • развитие воспалительных процессов или отторжение имплантатов;
    • повреждение протеза;
    • высокая стоимость операции.

     

    Поделиться:
    ×
    Рекомендуем посмотреть
    Do NOT follow this link or you will be banned from the site! Adblock
    detector