Содержание:

Геморрой развивается несколько лет. Люди не догадываются о формирующейся проблеме, пока не появится боль и кровотечение. За это время заболевание проходит несколько степеней своего развития. Опишем подробно, какие бывают стадии геморроя, и по каким признакам определить заболевание.

Геморрой – что это?

Геморрой – это проктологическое заболевание, при котором на стенках прямой кишки образуются выпячивания. Их называют геморроидальными узлами, или шишечками. Эти узлы являются следствием застоя крови или так называемой варикозной болезни.

Геморрой – одно из проявлений варикоза. Он отличается локализацией застоя и воспаления. При варикозе выпячивания образуются на венах конечностей (часто – на икрах ног и в зоне щиколоток). При геморрое – выпячивания формируются внутри прямой кишки.

Геморроидальные узлы имеет вид выпирающих образований. Из-за нарушения кровоснабжения и тромбоза они часто воспаляются. Кроме того, выпячивания травмируются проходящими каловыми массами. Частое травмирование их поверхности приводит к появлению ран и крови.

На заметку: сила травмирования геморроидальных шишек определяется консистенцией каловых масс. Мягкий кал геморроидальные шишки почти не травмирует. Твёрдый и сухой кал – почти всегда царапает выпуклое образование на стенке кишечника. Часто геморрой сопровождается хроническими запорами, поэтому геморроидальные узлы травмируются и кровоточат постоянно.

Развитие геморроя: четыре стадии болезни

Развитие геморроя происходит на фоне нарушения оттока венозной крови. Заболевание может сформироваться относительно быстро (несколько месяцев) или достаточно медленно (несколько десятков лет). Различают четырые стадии развития геморроя:

  1. Первая или начальная – вначале протекает незаметно, без видимых симптомов. Отток венозной крови уже нарушен, но ещё нет крупных узлов и воспалений, которые появляются вокруг них. Результатом застоя и тромбоза являются геморроидальные шишки, которые могут травмироваться и кровоточить (при запорах, когда кал – сухой, твёрдый).
  2. Вторая стадия – характеризуется развитием одного или нескольких геморроидальных выпячиваний, формированием воспалений. Выпячивания становятся настолько большими, что периодически «выпадают» изнутри кишки наружу (в задний проход). Выпадение часто происходит во время дефекации. После этого – узлы вправляются сами.
  3. Третья стадия – выпадение узлов происходит так часто, что они перестают самостоятельно вправляться. Выпирающие геморроидальные шишки плохо снабжаются кровью. В них формируется воспаление. Вправлять узлы приходится пальцами.
  4. Четвёртая или операционная степень геморроя – геморроидальные шишки всегда «торчат» наружу (в складках заднего прохода). При этом они воспалены, травмированы, кровоточат и болят (при всех физических движениях или нагрузках, при стоянии, ходьбе или другом вертикальном положении). При полном нарушении кровотока формируется некроз (отмирание) тканей. Требуется оперативное лечение.

Стадии геморроя отличаются сформированностью геморроидальных узлов и болезненностью ощущений. Опишем признаки, по которым можно определить степень геморроя. Правильное её определение поможет выбрать лечение и адекватно прореагировать на все появившиеся симптомы.

Признаки заболевания

Часто человек не замечает симптомов болезни в начальной стадии. Появление периодического зуда и жжения он соотносит с какой-либо пищей, и не придаёт им значения. И только когда на каловых массах появляются следы крови, человек задумывается о визите к проктологу.

Как определить стадию геморроя, распознать начало болезни и необходимость лечения? Как понять, что болезнь зашла слишком далеко? Опишем подробно все стадии формирования геморроя. Что характерно, и какие особенности позволяют определить первый, второй или третий этапы его развития.

Первая степень геморроя — скрытая

Первый этап болезни почти всегда – бессимптомен. Особенно если у человека нет запоров, и каловые массы не травмируют выпячивания на стенках кишки. Тогда человек не догадывается о развитии геморроя вплоть до выпадения узлов и появления первых шишечек в заднем проходе.

Если у человека бывают периодические запоры, то уже на первой стадии появятся небольшие пятна или полоски крови на кале после дефекации.

Кровь на каловых испражнениях и туалетной бумаге – первый признак геморроя. Кроме него, возможно чувство неполного опорожнения (как буд-то бы хочется ещё, но больше нечем).

Если вокруг геморроидальный узлов внутри прямой кишки уже сформировалось воспаление, то появится влажность в зоне анального отверстия, а также зуд и жжение. Это объясняется специфической воспалительной реакцией – выпотеванием жидкости, которая вызывает зуд и раздражение окружающих тканей.

Вторая стадия болезни – внутренний геморрой

Вторая стадия геморроя сопровождается частым выпадением геморроидальных узлов наружу. Появляется ощущение инородного тела в попе (при частичном выпадении шишечек), чувство постоянной заполненности кишечника.

На заметку: анальный канал прямой кишки имеет протяжённость всего 4 см. Поэтому любые образования на его стенках создают ощущения их присутствия в анусе.

Дефекация сопровождается выделениями крови и слизи (воспаление становиться обширнее, поэтому количество выпотеваний и слизи увеличивается). Выпотевания становятся причиной усиленного зуда и жжения. При дефекации появляется боль. Пятна крови появляются не только на каловых массах, но также на нижнем белье.

Эта стадия доставляет достаточно неприятных впечатлений, однако она не опасна сильным воспалением. Узлы после натужной дефекации сначала выпадают, а после – сами вправляются внутрь кишки. Поэтому не происходит их длительного сдавливания, не формируется некроз тканей.

Третья стадия – наружный геморрой

В третьей стадии геморроя все узлы перестают вправляться самостоятельно. Приходится «заправлять» их внутрь кишки руками (пальцами), для того чтобы их ткани не сдавливались и не защемлялись. Кроме того, выпадение геморроидальных узлов появляется не только во время дефекации, но также при подъёме тяжестей, во время физических нагрузок.

Признаки геморроя 2 и 3 степени похожи. Это — кровоточащие воспалённые узлы, периодически выпадающие в задний проход. Боль во время дефекации, а также зуд и жжение после неё. Основное отличие этих стадий – способность узлов вправляться самостоятельно. Во второй стадии она есть. В третьей – нет.

Четвёртая стадия – хирургическая и некротическая

Это – самая запущенная и тяжёлая форма проктологического заболевания. При геморрое в последней стадии все узлы выпячены постоянно, вправить их – невозможно. Присутствие узлов в заднем проходе расслабляет сфинктер на выходе прямой кишки, что делает возможным самопроизвольную дефекацию. Частые кровотечения могут спровоцировать анемию.

Кроме того, выпяченные узлы сдавливаются и защемляются. Сфинктер прямой кишки рефлекторно сокращается, сдавливает основание выпавших узлов. Кровоснабжение в них нарушается, ткани отмирают.

Четвёртая степень геморроя не позволяет человеку жить полноценной жизнью. Она является показанием для оперативного лечения и инвалидности.

При геморрое стадии заболевания – определяют болезненность ощущений и общее состояние человека. Чем запущеннее процесс, тем больше размер геморроидальных узлов, и тем чаще они «выпадают» в анис. Третья и четвёртая степени геморроя плохо поддаются консервативному лечению. Необходимы системные меры – наладить кровоток, устранить застойные явления в венах.