Фимоз — это состояние, при котором крайняя плоть у мужчины не отодвигается от головки полового члена или делает это с трудом. У младенцев и детей это бывает почти у всех — в раннем возрасте это норма. Но если проблема сохраняется после 7–10 лет или появляется у взрослого мужчины, тогда уже речь идет о заболевании.
Фимоз может быть врожденным — когда кожа изначально недостаточно эластична. А может быть приобретенным — например, после травмы, воспаления или инфекций. Иногда крайняя плоть срастается с головкой. Иногда на коже появляются рубцы, и она теряет подвижность.
Когда фимоз — это проблема
Если крайняя плоть не открывается полностью, гигиена становится затрудненной. Остатки мочи и смегмы скапливаются под кожей. Это приводит к воспалению — баланопоститу. Начинаются боли, покраснение, отеки, появляется неприятный запах.
В тяжелых случаях мочеиспускание становится болезненным. Моча идет тонкой струей или с задержкой. Иногда развивается парафимоз — когда плоть зажала головку и не может вернуться обратно. Это уже неотложная ситуация. Кровоток нарушается, ткани могут пострадать.
В чем разница между физиологическим и патологическим фимозом
У детей фимоз обычно физиологический. Это значит, что крайняя плоть пока просто “не готова” открываться. Врачи не трогают такую ситуацию до 6–7 лет. Главное — не пытаться насильно открыть головку, чтобы не спровоцировать рубцы.
Патологический фимоз бывает у подростков и взрослых. Он не проходит сам. В большинстве случаев требуется лечение. Особенно если есть жалобы: боль, воспаления, затрудненное мочеиспускание.
Когда идти к врачу
Если крайняя плоть не открывается после 7 лет — стоит проконсультироваться с урологом. У взрослых нужно обратиться при любом дискомфорте — жжении, зуде, боли, трудностях с гигиеной или мочеиспусканием. Это особенно важно, если появляются трещины, покраснение или припухлость.
Самостоятельно решить, нужно ли лечение, невозможно. Все дело в том, что фимоз может быть незаметным на ранних стадиях, а потом быстро перейти в осложнение. Воспаление может затронуть не только кожу, но и внутренние половые органы. Иногда под плотью развивается инфекция, которая дает осложнения на мочевой пузырь и даже почки.
Что будет делать врач
Сначала врач осматривает половой член. Смотрит, насколько открывается головка, есть ли воспаление или рубцы. Иногда назначают УЗИ или мазок на инфекции. Если есть сомнения, могут направить на консультацию к другим специалистам.
Методы лечения зависят от степени фимоза. При легких формах может помочь гормональный крем, который делает кожу мягче. Его наносят по схеме и в течение нескольких недель аккуратно отодвигают плоть.
Если фимоз выраженный или крем не помогает — делают операцию. Обычно это обрезание (циркумцизия) или частичная пластика крайней плоти. Операция быстрая, проводится под местной или общей анестезией. Через несколько дней мужчина возвращается к обычной жизни. В СМ-Клиника https://www.sm-eko.ru/diseases/fimoz/ такие процедуры проводят в амбулаторных условиях — без госпитализации, с подробными рекомендациями по уходу.
Чего не стоит делать самому
Мужчины часто откладывают визит к врачу или пытаются решить проблему самостоятельно — мазями, ванночками, травами. Все потому, что не хотят обращаться с “такой темой”. Но это только усугубляет ситуацию.
Нельзя насильно оттягивать кожу. Так появляются микротрещины, которые потом замещаются рубцами. Нельзя ждать, пока “пройдет само” — во взрослом возрасте этого не происходит. И нельзя игнорировать боль и воспаление. Это сигнал, что проблема уже влияет на здоровье.
Фимоз и интимная жизнь
При фимозе у взрослых возникают сложности в половой жизни. Отсутствие нормального движения крайней плоти может вызывать боль при половом акте. Иногда появляются микротравмы, кровянистые выделения. Это сказывается на качестве жизни и на психологическом состоянии.
После лечения эти проблемы уходят. Большинство мужчин отмечают, что после операции интимная жизнь становится комфортнее. Проходит боль, исчезают воспаления, улучшается гигиена. Половая функция полностью сохраняется.
Вывод
Фимоз — это не “стыдная особенность”, а медицинская проблема. Она требует внимания и может привести к осложнениям, если затянуть с лечением. Обратиться к врачу нужно, если крайняя плоть не открывается, есть воспаления или боль. Современные методы позволяют решить проблему быстро и безопасно. Главное — не запускать.
